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फाइब्रोसिस सहित क्रोनिक वायुमार्ग की सूजन और रीमॉडलिंग को अस्थमा पैथोफिजियोलॉजी में महत्वपूर्ण योगदानकर्ताओं के रूप में प्रस्तावित किया गया है।वायुमार्ग फ़ाइब्रोसिस के पिछले अध्ययन मुख्य रूप से उपउपकला "बेसमेंट झिल्ली" (एसबीएम) स्तर पर हल्के और मध्यम अस्थमा के रोगियों में किए गए हैं।वर्तमान अध्ययन को बड़े वायुमार्ग एसबीएम मोटाई और सबम्यूकोसल कोलेजन जमाव का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जैसा कि 17 गंभीर, नौ मध्यम और सात हल्के अस्थमा के रोगियों के साथ-साथ आठ सामान्य नियंत्रण विषयों से एंडोब्रोनचियल बायोप्सी में तीन अलग-अलग कोलेजन धुंधला तरीकों से मापा गया था।ऊतक इओसिनोफिल्स और ट्रांसफॉर्मिंग ग्रोथ फैक्टर-बीटा (टीजीएफ-बीटा) इम्यूनोएक्टिविटी की भी जांच की गई।अस्थमा के रोगियों के तीन समूहों और सामान्य नियंत्रण विषयों के बीच एसबीएम मोटाई, सबम्यूकोसल कोलेजन जमाव, ईोसिनोफिल संख्या या टीजीएफ-बीटा पॉजिटिव कोशिकाओं में कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।सभी अस्थमा रोगियों (एन = 33) की एक साथ जांच करने पर ही, सामान्य नियंत्रण विषयों की तुलना में, कोलेजन प्रकार III इम्यूनोस्टेनिंग द्वारा मूल्यांकन के अनुसार मामूली गाढ़ा एसबीएम (पी = 0.04) देखा गया था।इस अंतर के बावजूद, कुल अस्थमा रोगियों और सामान्य नियंत्रण विषयों की तुलना करने पर सबम्यूकोसल कोलेजन जमाव की मात्रा और ईोसिनोफिल या टीजीएफ-बीटा व्यक्त करने वाली कोशिकाओं की संख्या में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया।इसके अतिरिक्त, कोलेजन जमाव और ईोसिनोफिल गिनती, टीजीएफ-बीटा अभिव्यक्ति स्तर, एफईवी1, या अस्थमा की अवधि के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया।इन परिणामों से पता चलता है कि हालांकि बड़े वायुमार्ग स्तर पर एसबीएम में बढ़ा हुआ कोलेजन जमाव अस्थमा की एक विशेषता है, लेकिन यह अस्थमा की गंभीरता में अंतर की व्याख्या नहीं कर सकता है।